早在公元前6世紀,自古希臘阿戈利斯灣的東海岸伯羅奔尼撒半島的一個村子里,矗立著一尊醫(yī)神阿克勒庇俄斯神像,這里幾乎每天都有不少病人前來頂禮膜拜,祈禱自己的病早日得到根治。為此,廟內的祭司們便專門騰出一間房子來,為這些虔誠的病人治病,并將每個病人的病情、癥狀、結果一一記錄在案,作為個人病歷妥善保管起來。這就是世界上早的病歷。
(1)、主訴是指患者入院就診的主要癥狀、體征及其發(fā)生時間、性質或程度、部位等,根據(jù)主訴能產生診斷。主訴語言要簡潔明了,一般以不超過20字為宜。(2)、不以診斷或檢驗結果為主訴內容(確無癥狀者例外)。主訴多于一項時,可按主次或發(fā)生時間的先后分別列出。
休學
1.因病需停課時間達兩個月以上的;
2.其它特殊原因,需要休學的;
3.學生休學期滿,因特殊原因不能按時復學的,可繼續(xù)休學。
復學
學生休學期滿的或因特殊原因輟學的義務教育階段學生。
懷孕超聲檢查報告可以根據(jù)文字提示進行查看。
該類報告主要由三個部分組成,包括被檢查者的基本信息、超聲描述以及超聲診斷意見。其中超聲描述主要是包括在檢查期間能夠看到的所有組織器官的結構形態(tài)、大小以及層次等;而超聲診斷主要是根據(jù)超聲描述得出的結論,比如是否患病,具體病變部位以及病變性質等,具體可以直接向主治醫(yī)生做詳細咨詢。