核對信息并簽字：醫(yī)師填寫診斷證明后，患者需核對個(gè)人信息、診斷結(jié)果、建議內(nèi)容是否準(zhǔn)確，確認(rèn)無誤后由醫(yī)師簽字。
加蓋專用公章：攜帶醫(yī)師簽字后的診斷證明，到醫(yī)院指定窗口（通常為醫(yī)務(wù)科、門診服務(wù)臺或科室護(hù)士站）加蓋 “診斷證明專用章”——未蓋章的證明無法律效力。
留存?zhèn)溆茫航ㄗh復(fù)印 1-2 份留存，原件根據(jù)需求提交（如單位、保險(xiǎn)公司），部分醫(yī)院會(huì)提供電子診斷證明（需通過官方 APP / 公眾號下載，同樣需含電子公章）。
醫(yī)院診斷證明是兼具 “醫(yī)學(xué)專業(yè)性” 和 “法律嚴(yán)肅性” 的文書，開具時(shí)需遵循醫(yī)療規(guī)范，使用時(shí)需確保信息真實(shí)、完整，避免因證明不規(guī)范導(dǎo)致后續(xù)事務(wù)受阻。如有疑問（如是否符合開具條件、證明用途是否合規(guī)），可提前咨詢醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或接診醫(yī)師。
醫(yī)院診斷證明上必須包含以下信息：
患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、職別等，部分醫(yī)院還可能要求填寫身份證號碼、聯(lián)系方式等。
診斷信息：
疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，準(zhǔn)確、完整地書寫疾病名稱，遵循國際疾病分類（ICD）編碼系統(tǒng)的規(guī)范，如 “急性心肌梗死”“胃潰瘍” 等。
診斷依據(jù)：簡要描述支持診斷的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果，如 “血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥”。
診斷日期：填寫作出診斷的具體日期。
建議：根據(jù)病情需要與實(shí)際可能，給出相應(yīng)的建議，如（寫明名稱、劑量、用法、療程等）、手術(shù)、康復(fù)、休息時(shí)間、隨訪要求等。
醫(yī)師信息：診療醫(yī)生簽字，以證明診斷證明的真實(shí)性。
醫(yī)院蓋章：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專用章” 或醫(yī)務(wù)科公章，未蓋章的診斷證明無法律效力。
醫(yī)學(xué)專業(yè)性與準(zhǔn)確性要求：疾病名稱需遵循《國際疾病分類》（ICD-10/ICD-11）或國內(nèi)醫(yī)學(xué)指南的標(biāo)準(zhǔn)命名，確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、相關(guān)機(jī)構(gòu)（如保險(xiǎn)公司、單位、司法部門）能準(zhǔn)確理解病情。例如：
正確：“2 型糖尿?。ò橹車窠?jīng)病變）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段，左側(cè)神經(jīng)根受壓）”
錯(cuò)誤：“糖病”“腰突”“坐骨神”（“坐骨神” 多為癥狀描述，非病因診斷，規(guī)范表述應(yīng)為 “腰椎間盤突出癥伴坐骨神”）。
避免歧義與法律風(fēng)險(xiǎn)：簡稱或俗稱可能存
