基礎(chǔ)信息:患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)(部分場(chǎng)景需填寫)、就診科室、就診日期。
診斷依據(jù):簡要說明診斷所依賴的關(guān)鍵信息,如 “因‘咳嗽伴發(fā)熱 3 天’就診,血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,胸部 CT 示右肺下葉炎癥,結(jié)合臨床癥狀”。
未按規(guī)定提供相關(guān)材料:患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件,或者委托他人辦理時(shí)未提供符合要求的授權(quán)委托書及被委托人身份證明等,醫(yī)院可能無法為其開具診斷證明。
涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求:例如,患者要求開具用于非醫(yī)療目的的虛假證明,如幫助他人騙取保險(xiǎn)、請(qǐng)假等,或者開具的證明內(nèi)容違反倫理道德和法律法規(guī),醫(yī)生應(yīng)予以拒絕。
根據(jù)用途確定:
病假申請(qǐng):一般在請(qǐng)假期間內(nèi)被認(rèn)可,具體時(shí)長根據(jù)病情和單位規(guī)定有所不同,可能是幾天到幾周不等。
保險(xiǎn)理賠:可能需要在一定時(shí)間內(nèi)提交,具體時(shí)間要求由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)決定,有的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可能要求在就診后的 1 個(gè)月內(nèi)提交診斷證明。
司法鑒定或訴訟:由法院或鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)具體情況判斷,可能會(huì)參考醫(yī)院的診斷證明,但有效期沒有明確規(guī)定。
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