核心診斷：明確寫出疾病名稱（需符合國際疾病分類 ICD-10 標(biāo)準(zhǔn)），如 “右肺下葉性肺炎”“2 型糖尿病（血糖控制不佳）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段）”，避免 “感冒”“腰腿疼” 等非規(guī)范表述。
醫(yī)療建議：根據(jù)病情給出具體建議，常見類型包括：
休息建議：如 “建議臥床休息 1 周，避免劇烈活動”“需全休 2 周，期間避免重體力勞動”；
建議：如 “繼續(xù)口服 XX （劑量 / 頻次），1 周后復(fù)診”“建議住院進(jìn)一步完善檢查及”；
特殊建議：如 “暫不適宜從事高空作業(yè) / 駕駛工作”“需專人陪護(hù)（因肢體活動障礙）”。
診斷證明是連接醫(yī)療與社會事務(wù)的重要憑證，主要用于以下場景：
職場相關(guān)：向單位申請病假、停工留薪（工傷），需提供 “建議休息 XX 天” 的診斷證明，作為考勤和薪資核算的依據(jù)；
保險理賠：申請重疾險、醫(yī)療險、意外險理賠時，需提供診斷證明（明確疾病類型 / 傷害程度），結(jié)合病歷、檢查報告等作為理賠審核依據(jù)；
學(xué)業(yè)相關(guān)：學(xué)生因疾病需休學(xué)、緩考，或申請體育免修，需提供診斷證明，由學(xué)校教務(wù)處 / 學(xué)生處審核；
法律事務(wù)：涉及傷殘鑒定、醫(yī)療糾紛、侵權(quán)賠償時，診斷證明是證明 “健康損害與事件關(guān)聯(lián)” 的關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)，需由三甲醫(yī)院或指定鑒定機(jī)構(gòu)出具；
特殊事務(wù)：如申請殘疾人證（需明確傷殘類型及等級）、辦理出國簽證（部分國家需證明無傳染性疾?。┑?。
開具與使用的注意事項（關(guān)鍵提醒）
真實性原則：診斷證明需基于真實就診記錄，醫(yī)師不得開具 “虛假診斷證明”（如無病開病、夸大病情），患者也不得偽造、篡改證明 —— 此舉涉嫌違法，可能面臨法律責(zé)任（如保險詐騙、偽造公文罪）。
時效性要求：診斷證明的有效期通常與病情相關(guān)，如急性疾?。ㄈ绶窝?、急性腸胃炎）的休息建議僅在短期內(nèi)有效（1-2 周）；慢性疾病（如高血壓、糖尿?。┑脑\斷證明長期有效，但 “休息建議” 需定期更新（如每 3-6 個月復(fù)診后重新開具）。
補(bǔ)開與作廢：若診斷證明遺失，可攜帶就診卡、身份證到原就診科室申請補(bǔ)開（需醫(yī)師核對歷史病歷）；若證明信息有誤（如姓名寫錯），需及時到醫(yī)院作廢原證明，重新開具并蓋章。
特殊情況處理：
未成年人開具證明：需由監(jiān)護(hù)人陪同，攜帶戶口本或出生證明（證明親屬關(guān)系）；
昏迷 / 無行為能力患者：由監(jiān)護(hù)人代為申請，醫(yī)師需核對監(jiān)護(hù)人身份及親屬關(guān)系證明；
涉及傳染病（如肺結(jié)核、新冠）：需由醫(yī)院感染科或指定傳染病醫(yī)院開具證明，部分需同步報疾控部門備案。
明確診斷，醫(yī)生無法基于客觀的醫(yī)療依據(jù)出具診斷證明。
病情不符合開具標(biāo)準(zhǔn)：若醫(yī)生經(jīng)過評估，認(rèn)為患者的癥狀、體征或檢查結(jié)果不足以支持所申請的診斷證明內(nèi)容，如病情輕微無需休息或特殊處理，或者診斷尚不明確，無法給出確切的疾病診斷和醫(yī)療建議，這種情況下不會開具診斷證明。
