基礎信息：患者姓名、性別、年齡、身份證號（部分場景需填寫）、就診科室、就診日期。
診斷依據：簡要說明診斷所依賴的關鍵信息，如 “因‘咳嗽伴發(fā)熱 3 天’就診，血常規(guī)提示白細胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥，結合臨床癥狀”。
開具與使用的注意事項（關鍵提醒）
真實性原則：診斷證明需基于真實就診記錄，醫(yī)師不得開具 “虛假診斷證明”（如無病開病、夸大病情），患者也不得偽造、篡改證明 —— 此舉涉嫌違法，可能面臨法律責任（如保險詐騙、偽造公文罪）。
時效性要求：診斷證明的有效期通常與病情相關，如急性疾?。ㄈ绶窝住⒓毙阅c胃炎）的休息建議僅在短期內有效（1-2 周）；慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┑脑\斷證明長期有效，但 “休息建議” 需定期更新（如每 3-6 個月復診后重新開具）。
補開與作廢：若診斷證明遺失，可攜帶就診卡、身份證到原就診科室申請補開（需醫(yī)師核對歷史病歷）；若證明信息有誤（如姓名寫錯），需及時到醫(yī)院作廢原證明，重新開具并蓋章。
特殊情況處理：
未成年人開具證明：需由監(jiān)護人陪同，攜帶戶口本或出生證明（證明親屬關系）；
昏迷 / 無行為能力患者：由監(jiān)護人代為申請，醫(yī)師需核對監(jiān)護人身份及親屬關系證明；
涉及傳染?。ㄈ绶谓Y核、新冠）：需由醫(yī)院感染科或指定傳染病醫(yī)院開具證明，部分需同步報疾控部門備案。
材料審核：工作人員對申請材料進行審核，確認材料齊全且符合要求后予以受理。
出具證明：由經治醫(yī)師根據患者實際病情如實填寫診斷證明相關內容，并簽字蓋章確認。出具醫(yī)學診斷證明的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，且必須親自診查患者后方可出具。
未按規(guī)定提供相關材料：患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件，或者委托他人辦理時未提供符合要求的授權委托書及被委托人身份證明等，醫(yī)院可能無法為其開具診斷證明。
涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求：例如，患者要求開具用于非醫(yī)療目的的虛假證明，如幫助他人騙取保險、請假等，或者開具的證明內容違反倫理道德和法律法規(guī)，醫(yī)生應予以拒絕。
