基礎(chǔ)信息：患者姓名、性別、年齡、身份證號（部分場景需填寫）、就診科室、就診日期。
診斷依據(jù)：簡要說明診斷所依賴的關(guān)鍵信息，如 “因‘咳嗽伴發(fā)熱 3 天’就診，血常規(guī)提示白細胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥，結(jié)合臨床癥狀”。
診斷證明是連接醫(yī)療與社會事務(wù)的重要憑證，主要用于以下場景：
職場相關(guān)：向單位申請病假、停工留薪（工傷），需提供 “建議休息 XX 天” 的診斷證明，作為考勤和薪資核算的依據(jù)；
保險理賠：申請重疾險、醫(yī)療險、意外險理賠時，需提供診斷證明（明確疾病類型 / 傷害程度），結(jié)合病歷、檢查報告等作為理賠審核依據(jù)；
學(xué)業(yè)相關(guān)：學(xué)生因疾病需休學(xué)、緩考，或申請體育免修，需提供診斷證明，由學(xué)校教務(wù)處 / 學(xué)生處審核；
法律事務(wù)：涉及傷殘鑒定、醫(yī)療糾紛、侵權(quán)賠償時，診斷證明是證明 “健康損害與事件關(guān)聯(lián)” 的關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)，需由三甲醫(yī)院或指定鑒定機構(gòu)出具；
特殊事務(wù)：如申請殘疾人證（需明確傷殘類型及等級）、辦理出國簽證（部分國家需證明無傳染性疾?。┑取?/p>
根據(jù)用途確定：
病假申請：一般在請假期間內(nèi)被認可，具體時長根據(jù)病情和單位規(guī)定有所不同，可能是幾天到幾周不等。
保險理賠：可能需要在一定時間內(nèi)提交，具體時間要求由保險機構(gòu)決定，有的保險機構(gòu)可能要求在就診后的 1 個月內(nèi)提交診斷證明。
司法鑒定或訴訟：由法院或鑒定機構(gòu)根據(jù)具體情況判斷，可能會參考醫(yī)院的診斷證明，但有效期沒有明確規(guī)定。
醫(yī)學(xué)專業(yè)性與準確性要求：疾病名稱需遵循《國際疾病分類》（ICD-10/ICD-11）或國內(nèi)醫(yī)學(xué)指南的標準命名，確保不同醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、相關(guān)機構(gòu)（如保險公司、單位、司法部門）能準確理解病情。例如：
正確：“2 型糖尿?。ò橹車窠?jīng)病變）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段，左側(cè)神經(jīng)根受壓）”
錯誤：“糖病”“腰突”“坐骨神”（“坐骨神” 多為癥狀描述，非病因診斷，規(guī)范表述應(yīng)為 “腰椎間盤突出癥伴坐骨神”）。
避免歧義與法律風(fēng)險：簡稱或俗稱可能存
