核心診斷:明確寫出疾病名稱(需符合國(guó)際疾病分類 ICD-10 標(biāo)準(zhǔn)),如 “右肺下葉性肺炎”“2 型糖尿病(血糖控制不佳)”“腰椎間盤突出癥(L4-L5 節(jié)段)”,避免 “感冒”“腰腿疼” 等非規(guī)范表述。
醫(yī)療建議:根據(jù)病情給出具體建議,常見類型包括:
休息建議:如 “建議臥床休息 1 周,避免劇烈活動(dòng)”“需全休 2 周,期間避免重體力勞動(dòng)”;
建議:如 “繼續(xù)口服 XX (劑量 / 頻次),1 周后復(fù)診”“建議住院進(jìn)一步完善檢查及”;
特殊建議:如 “暫不適宜從事高空作業(yè) / 駕駛工作”“需專人陪護(hù)(因肢體活動(dòng)障礙)”。
根據(jù)用途確定:
病假申請(qǐng):一般在請(qǐng)假期間內(nèi)被認(rèn)可,具體時(shí)長(zhǎng)根據(jù)病情和單位規(guī)定有所不同,可能是幾天到幾周不等。
保險(xiǎn)理賠:可能需要在一定時(shí)間內(nèi)提交,具體時(shí)間要求由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)決定,有的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可能要求在就診后的 1 個(gè)月內(nèi)提交診斷證明。
司法鑒定或訴訟:由法院或鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)具體情況判斷,可能會(huì)參考醫(yī)院的診斷證明,但有效期沒有明確規(guī)定。
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