健康監(jiān)測(cè)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常

新生兒無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)不適，家長(zhǎng)需通過(guò) “觀察體征、記錄數(shù)據(jù)” 判斷健康狀況，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：

1. 體溫監(jiān)測(cè)

測(cè)量方式：優(yōu)先選擇腋下測(cè)溫（、方便），將體溫計(jì)水銀端放在寶寶腋窩中央，夾緊 5 分鐘，正常體溫為 36-37.2℃；避免口腔 / 肛門(mén)測(cè)溫（新生兒不配合，易損傷黏膜）；

異常處理：

體溫＞37.5℃：先減少衣物、降低室溫，1 小時(shí)后復(fù)測(cè)，若仍發(fā)熱（＞38℃），需就醫(yī)（新生兒發(fā)熱可能提示感染，不可自行用藥）；

體溫＜36℃：立即用毛毯包裹寶寶保暖，喂溫奶（提升體溫），若體溫持續(xù)偏低，需就醫(yī)（可能提示保暖不足或疾?。?

2. 排便與排尿監(jiān)測(cè)

排便：

新生兒出生 24 小時(shí)內(nèi)需排出 “胎便”（墨綠色、粘稠，無(wú)臭味），若 24 小時(shí)未排便，需就醫(yī)（排除腸道畸形）；

母乳喂養(yǎng)寶寶：1-2 周內(nèi)每天排便 2-5 次（黃色、糊狀），2 周后可能減少至每天 1 次或隔天 1 次（正?，F(xiàn)象，因母乳吸收好）；

配方奶喂養(yǎng)寶寶：每天排便 1-3 次（黃色、較稠）；

異常情況：排便帶血（鮮紅色 / 黑色）、水樣便（每天＞6 次）、（排便困難、大便干結(jié)，持續(xù) 2 天以上），需就醫(yī)。

排尿：

出生 24 小時(shí)內(nèi)排尿 1-2 次（尿液偏黃，因胎尿濃縮），3 天后每天排尿 6-8 次（尿液清澈或淡黃色）；

異常情況：24 小時(shí)排尿＜3 次（可能提示喂養(yǎng)不足或脫水）、尿液持續(xù)深黃（可能提示黃疸加重），需就醫(yī)。

3. 黃疸監(jiān)測(cè)

生理性黃疸：出生 2-3 天出現(xiàn)，4-6 天達(dá)到高峰，7-10 天消退（早產(chǎn)兒可能持續(xù) 2-4 周），表現(xiàn)為面部、眼白發(fā)黃，寶寶精神好、吃奶正常，無(wú)需特殊處理（可適當(dāng)曬太陽(yáng)，每天 10-15 分鐘，避免暴曬，保護(hù)眼睛和會(huì)陰部）；

病理性黃疸：出生 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、持續(xù)超過(guò) 2 周（足月兒）/4 周（早產(chǎn)兒）、黃疸程度重（蔓延至軀干、四肢）、寶寶拒奶、嗜睡，需立即就醫(yī)（可能需藍(lán)光，避免膽紅素腦?。?。

新手家長(zhǎng)常見(jiàn)誤區(qū)

誤區(qū) 1：給新生兒綁腿—— 新生兒腿部彎曲是正常生理現(xiàn)象（因在子宮內(nèi)長(zhǎng)期蜷縮），無(wú)需綁腿，綁腿會(huì)影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育，可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。

誤區(qū) 2：頻繁給新生兒剃胎發(fā)—— 胎發(fā)會(huì)自然脫落，頻繁剃發(fā)易損傷頭皮毛囊，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，若需理發(fā)，用嬰兒專(zhuān)用理發(fā)器（留 1-2cm 長(zhǎng)度）。

誤區(qū) 3：寶寶哭鬧就喂奶—— 哭鬧可能是困了、尿了、不舒服，需先排查原因，再針對(duì)性安撫，避免過(guò)度喂養(yǎng)（導(dǎo)致腹脹、吐奶）。

誤區(qū) 4：自行給寶寶用藥—— 新生兒肝腎功能未發(fā)育，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑（如退燒藥、感冒藥，不可用成人藥或隨意增減劑量）。

喂養(yǎng)姿勢(shì)：兼顧舒適與防嗆奶

正確姿勢(shì)能幫助寶寶順利吞咽，減少嗆奶、吐奶風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)姿勢(shì)有 3 種：

搖籃式（常用）：媽媽坐姿，用手臂托住寶寶的頭部和身體（寶寶的頭部略高于軀干，背部靠在媽媽手臂上），使寶寶的腹部緊貼媽媽腹部，奶瓶?jī)A斜 45°，讓奶嘴充滿(mǎn)奶液（避免奶嘴中有空氣，導(dǎo)致寶寶吸入過(guò)多空氣）。

側(cè)躺式：媽媽和寶寶都側(cè)躺（方向一致），寶寶的頭部與媽媽胸部平齊，奶瓶從寶寶側(cè)面傾斜送入，適合夜間喂養(yǎng)（注意避免媽媽睡著后壓到寶寶）。

抱球式（防吐奶）：將寶寶的身體靠在媽媽的前臂上，寶寶的頭部略高于腳部，另一只手握住奶瓶，適合容易吐奶、脹氣的寶寶（減少奶液反流）。

喂養(yǎng)后處理：減少吐奶、脹氣，清潔器具

拍嗝排氣：喂養(yǎng)結(jié)束后，立即將寶寶豎抱起來(lái)，讓寶寶的頭靠在媽媽的肩膀上（用干凈的毛巾墊在寶寶下巴和媽媽肩膀之間，防止吐奶弄臟衣服），一只手托住寶寶的臀部，另一只手呈空心掌，從寶寶的腰部向上輕輕拍打背部（力度要輕柔，避免用力拍打），直到寶寶打出嗝來(lái)（通常需要 5-10 分鐘，若寶寶沒(méi)打嗝，可豎抱 20-30 分鐘再放下，避免立即平躺導(dǎo)致吐奶）。

清潔器具：喂養(yǎng)后及時(shí)清洗奶瓶、奶嘴（按 “喂養(yǎng)前清潔流程” 處理），不可將剩余的奶液留到下次喂養(yǎng)（奶液在室溫下放置超過(guò) 1 小時(shí)易滋生，即使冷藏，再次加熱也可能破壞營(yíng)養(yǎng)，且增加感染風(fēng)險(xiǎn)）。

避免立即平躺或劇烈活動(dòng)：喂養(yǎng)后不要馬上讓寶寶平躺，也不要搖晃、翻動(dòng)寶寶（如換尿布可在喂養(yǎng)前進(jìn)行，若喂養(yǎng)后需換尿布，動(dòng)作要輕柔，避免抬高寶寶腿部），防止奶液反流。