既往史：既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況，特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病，按時間先后記錄。其內(nèi)容主要包括：（1）既往一般健康狀況。（2）有無患過傳染病、地方病和其他疾病，發(fā)病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應加引號；對診斷不肯定者，簡述其癥狀。（3）有無預防接種、外傷、手術(shù)史，以及、食物和其他接觸物過敏史等 .
病歷（case history）是醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
病假待遇是指國家或企業(yè)按照有關(guān)規(guī)定付給病休職工病假工資或疾病的救濟費。實行勞動保險的單位通過醫(yī)療和病假待遇雙重辦法為患病職工提供物質(zhì)保障。職工患病就醫(yī)時，除實行免費醫(yī)療外，因醫(yī)療停止工作期間，從病休天起，直到病愈恢復工作或被鑒定為完全喪失勞動能力而退休、退職之前，都可享受不同數(shù)額的病假工資或疾病救濟費。
《關(guān)于加強企業(yè)職工疾病休假管理保障職工疾病休假期間生活的通知》規(guī)定，職工因病或非因工負傷連續(xù)休假在六個月內(nèi)的稱為“短期病假”，超過六個月的稱為“長期病假”。職工因病或非因工負傷休假日數(shù)按實際休假日數(shù)計算，連續(xù)休假期內(nèi)含有休息日、節(jié)假日的應予剔除。
